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EMPO经修改建议COVID-19时代:膀胱阴道癌

ESBO分层为COVID-19大流行期间癌症患者提供指南方法设计分三级优先级,即:1级(高度优先干预)、2级(中等优先级)和3级(低优先级)-定义按安大略癌症护理标准、Huntsman癌症研究所和ESMO临床福利尺度矩阵定义,整合基于值优先排序和临床一致性信息

  • 高优先级:患者状况立即威胁生命,临床不稳定和/或福利规模确定干预为高优先级(例如:重大总体生存增益和/或生活质量大幅度提高[QoL]);
  • 中优先级:患者状况非临界性,但6周后延迟可能影响整体结果和/或符合中间优先的惠益规模;
  • 低优先级病人状况稳定到服务延迟持续COVID-19大流行和/或干预非优先级生存无增无减

U优先级轮廓囊癌

门诊优先级

高优先级

  • 脑入侵病病人应评价潜在治疗法
  • 新介绍先进疾病的病人
  • 病人快速推进一线免疫理疗
  • 疑似癌症相关急救病人,如脑转移或脊髓压缩

中等优先级

  • 持续评估病人治疗和评估响应/递增理疗
  • 后续访问监视后化疗
  • 深入调查(re-TURB)并启动与BCG处理或可行时讨论高/中级或复发/BCG非脉冲入侵

低优先级

  • 临床非瞬态病人后续访问,无转移性疾病证据(必要时优先远程咨询)
  • 低风险非脉冲渗透性疾病

优先成像

高优先级

  • 所有为澄清疾病阶段所必要的成像(局部先进或向量化)提供精确处理计划(外科或系统处理)
  • 新元化疗期间/后恢复
  • 临床紧急情况下需要完成的所有成像(疏漏、骨折、检查站高等级毒物需要澄清)
  • 模拟病人临床怀疑复发或转移性疾病

中等优先级

  • 处理评估对理疗响应

低优先级

  • 无症状病人后续成像
  • 非脉冲入侵性疾病成像

s优先级脉冲和辐射肿瘤学

高优先级*

  • 布拉德剖面和上片生物检测确认诊断高级疾病
  • 切除术不应延迟,除非新jivant化疗在最好非COVID-19医院提供并进行非紧急细胞切片,如NMIBC或非癌症原因,可延后至该流行病较慢阶段发生似有似有似有似有似有似有似有似无新元法理很明显,每项决定都必须逐例讨论并适合本地资源及当前大流行病状况
  • 放射性治疗不应被视为外科外科的有吸引力替代方法,因为它与自身挑战相关

高/中优先级

  • 无症状眼科理科

低优先级

-

参考欧洲乌鲁科协会指南...CoVID-19大流行期间精密外科...

优先医疗肿瘤-高级疾病

高优先级

  • 提供一线转移性疾病标准治疗Immno理疗比化疗风险小依例4或6周应用-根据PD-L1/PD-1选择抑制器-以最小化医院访问
  • 缓冲膀胱辐射重治或放射性理疗脊髓压缩,如果手术不可行

中等优先级

  • 低负载无症状病人一线治疗
  • 放射性理疗骨痛或其他缓冲原因

低优先级

  • 4周期后持续姑息化疗
  • 白金阻抗性先进疾病中进一步的化疗(晚线)

医学肿瘤优先-肌肉入侵性疾病

高优先级

  • 提供新元化疗以提供裁员或优化切除细胞的时机
  • 提供初级化疗以控制症状或节点阳性
  • 放射性治疗与多重保健环境相遇相关联,在此段时间不应被视为优先外科

高/中优先级

  • 偏选案例Adjivant化疗

低优先级

  • 高级放射性治疗

缩略语列表BCG,Bacillusclette-Guerin;COVID-19,严重急性呼吸综合症corona病毒2相关疾病;NMIBC非脉冲膀胱癌PD-1程序细胞死亡蛋白PDL1程序化死亡任务一公关部分响应SD稳定疾病TURB剖析膀胱

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